• Etiología de la afectación de la vía pupilar aferente en la infancia

    VÍA PUPILAR AFERENTE:


        Se inicia desde la retina a través del nervio óptico (las fibras procedentes de la hemirretina nasal se decusan en quiasma óptica), y continua por tractos ópticos, al que abandonan antes de llegar a núcleo geniculado lateral, por donde continuaría la vía óptica (que acabaría en cortex occipital), para terminar haciendo sinapsis en los núcleos pretectales del mesencéfalo y de aquí se mandaría estímulo a los núcleos de Edinger- Westphal (donde empieza la vía eferente parasimpática).


    Alteración de la vía aferente: cualquier daño desde retina a núcleos pretectales unilateral o bilateral asimétrica provoca un defecto pupilar aferente, que consiste en una respuesta a la luz menor y más lenta cuando se ilumina el ojo afecto (a oscuras y haciendo mirar al paciente, si colabora, a un objeto distante, se pone una linterna sobre una y otra pupila alternando cada más o menos 3 segundos).