• Etiopatogenia del síndrome de piernas inquietas en la infancia

    ETIOPATOGENIA
    Las causas del SPI y del MPE son múltiples. El 70% de niños con SPI tienen algún familiar de primer grado con SPI, generalmente la madre (Picchietti et al, 2007) y en estos casos, el riesgo de padecer SPI es 6-7 veces superior al resto de la población. Existe un componente genético en esta enfermedad, asociándose con las variantes MEIS1 y MAP2K5/LBXCOR en el 87% de los niños con SPI (Muhle et al, 2008).
    Por otra parte, la deficiencia de hierro es un factor de riesgo para el SPI en niños y adolescentes. El hierro es cofactor en la síntesis de dopamina (responsable del control de movimientos) y el mejor marcador de ferropenia es la concentración sérica de ferritina, que tiene relación con la gravedad del SPI. Hasta un 89% de niños con SPI  tienen niveles inferiores a 50 μgr/l (Picchietti et al, 2008; Kotagal et al, 2004).
    Trastornos médicos y neurológicos (uremia, insuficiencia hepática, apneas de sueño, etc), fármacos y drogas (antihistamínicos, antieméticos, .etc) también pueden provocar síntomas de SPI y MPE.

    BIBLIOGRAFÍA

    • Kotagal S, Silber MH. Childhood-onset restless legs syndrome. Ann Neurol. 2004;56(6):803-7.
    • Muhle H, Neumann A, Lohmann-Hedrich K, Lohnau T, Lu Y, Winkler S, Waltz S, Fischenbeck A, Kramer PL, Klein C, Stephani U.Childhood-onset restless legs syndrome: clinical and genetic features of 22 families. Mov Disord. 2008;23(8):1113-21.
    • Picchietti D, Allen RP, Walters AS, Davidson JE, Myers A, Ferini-Strambi L. Restless legs syndrome: prevalence and impact in children and adolescents--the Peds REST study. Pediatrics. 2007;120(2):253-66.